jueves, noviembre 18, 2010

Seminario Internacional sobre Evaluación del Primer Nivel de Atención/El regreso

Como una vuelta de tuerca, empezamos con una ronda de comentarios y reflexiones de los participantes al Seminario realizado el 3, 4 y 5 de Noviembre en Montevideo Uruguay
¡Esperamos otros participantes se animen!

Como ustedes saben convocó el Comité Académico de Atención Primaria de AUGM y organizó el Equipo PCAT.UY y la Catedra de Medicina Preventiva y Social.

Participaron investigadores de las siguientes Universidades:
Universidad Nacional de Córdoba
Universidad Nacional de Rosario
Universidad Federal de Río Grande do Sur
Université de Sherbrooke
John Hopkins University
Universidad de la Republica Oriental del Uruguay
Alan y Silvina


Dice Alan: "Como investigador en métodós, es intrigante considerar lo que sucede cuando la herramienta de medición cambia lo que está midiendo"

 Lea a continuación los comentarios de Alan Cohen , jóven estadístico de la Université de Sherbrooke que nos acompañó.
El editor/MPizzanelli
Nota en Español y en Inglés.

English
I was very honored to have an opportunity to visit Uruguay and participate in the PCAT.UY project meetings in November 2010. As a newcomer to research on the PCAT, I was impressed by the enthusiasm of the Uruguay team and the excellent group of international researchers they were able to assemble. The success they had in getting institutional support for the most comprehensive implementation of the PCAT in any country in the world is a testament to their strength. I am excited to see that the PCAT is moving from being just a research tool to becoming an intervention that will help change the health care system in and of itself. As a methodologist, it is intriguing to consider what happens when the measurement tool changes what it is measuring - like Heisenberg´s uncertainty principle - and what we can do about this. More importantly, as someone who cares deeply about improving health care, I am excited to see the systematic implementation of tools that will help us measure and improve care at the level of an entire country.


Beyond the immediate impression of PCAT study, I came away from Uruguay with a highly positive impression of its health care system, and from what I can see Uruguay allocates a smaller amount of money with greater effect than any other country I have visited. This is not to say that the system is perfect - far from it - but compared to my native US or my current home in Quebec, Uruguay seems to have been much more successful at putting resources where they matter for patients and population health, not where they matter for doctors and the medical establishment. In fact, the irony seems to be that the more money a country has, the less able it is to prioritize that money well, and patients end up without basic access to care, either because they don´t have insurance (the US) or there are insufficient numbers of doctors and thus long wait times (Quebec). So it seems it may be time to start breaking the old stereotype of poor countries looking up to and learning from rich countries, and to reverse the flow of information and ideas!


Castellano/Español

Me sentí muy honrado de tener la oportunidad de visitar Uruguay y participar en las reuniones del proyecto PCAT.UY en noviembre de 2010. Como recién llegado a la investigación sobre la PCAT, quedé impresionado por el entusiasmo del equipo de Uruguay y el excelente grupo de investigadores internacionales que fueron capaces de convocar.
El éxito que tuvieron en la obtención de apoyo institucional para realizar una implementación más completa de la PCAT que cualquier país del mundo es un testimonio de su fuerza. Estoy muy emocionado de ver que el PCAT está pasando de ser sólo una herramienta de investigación para convertirse en una intervención que le ayudará a cambiar el sistema de atención de la salud en sí mismo.


Como investigador en métodós, es intrigante considerar lo que sucede cuando la herramienta de medición cambia lo que está midiendo - como el principio de incertidumbre de Heisenberg - y considerar lo que podemos hacer al respecto. Más importante aún, como alguien que se preocupa profundamente por mejorar la atención de la salud, estoy emocionado de ver la aplicación sistemática de herramientas que nos ayudan a medir y mejorar la atención de salud a nivel de todo un país.


Más allá de la impresión inmediata de estudio PCAT, ahora me voy de Uruguay con una impresión muy positiva de su sistema de atención de la salud, y por lo que puedo ver Uruguay asigna una cantidad menor de dinero con un mayor efecto que cualquier otro país que he visitado. Esto no quiere decir que el sistema sea perfecto - ni mucho menos - pero en comparación con mi país natal, EE.UU. o mi lugar de residencia actual, Québec, el Uruguay parece haber tenido mucho más éxito en poner los recursos donde son importantes para los pacientes y la salud de la población, no donde son importantes para los médicos y el la corporación médica.


De hecho, la ironía parece ser que cuanto mas dinero un país tiene, menos capaz es de priorizar su uso, y los pacientes terminan sin acceso básico a la atención, ya sea porque no tienen seguro (los EE.UU.) o porque hay un número insuficiente de médicos o por tener largas demoras (Quebec).


¡Así que parece que puede ser hora de comenzar a romper el viejo estereotipo de que los países pobres busquen y aprendan de los países ricos, e invertir el flujo de información e ideas!


El editor HmP







2 comentarios:

Graciela Bartell dijo...

Muy bueno Doctor!!!!

Graciela Bartell dijo...

Excelente reflexión, muy bueno Dr!!!