jueves, marzo 10, 2011

No siempre mas es mejor/Efectos de la reducción intesiva de la glucemia a largo plazo y sus resultados cardiovasculares.


Long-Term Effects of Intensive Glucose Lowering on Cardiovascular Outcomes

The ACCORD Study Group
N Engl J Med 2011; 364:818-828March 3, 2011

Efectos de la reducción intesiva de la glucemia a largo plazo y  resultados cardiovasculares.

Conclusions
As compared with standard therapy, the use of intensive therapy for 3.7 years to target a glycated hemoglobin level below 6% reduced 5-year nonfatal myocardial infarctions but increased 5-year mortality. Such a strategy cannot be recommended for high-risk patients with advanced type 2 diabetes. (Funded by the National Heart, Lung and Blood Institute; ClinicalTrials.gov number, NCT00000620.)

Conclusiones
En comparación con la terapia estándar, el uso de tratamiento intensivo durante 3,7 años para llegar a un nivel de hemoglobina glucosilada por debajo del 6%, logró una reducción de infartos  de miocardio no fatales en un plazo de cinco años, pero aumentó la mortalidad por cualquier causa.
Esta estrategia no puede ser recomendada para pacientes de alto riesgo con diabetes tipo 2 avanzada. (financiado por:  National Heart, Lung and Blood Institute; ClinicalTrials.gov number, NCT00000620).