martes, agosto 25, 2015

“for every complex problem there is a solution that is simple, direct and wrong" P.Skrabanek (Follies and Falacies in Medicine)

Fuente: http://www.azquotes.com/author/22419-Petr_Skrabanek

“for every complex problem there is a solution that is simple, direct and wrong"
P.Skrabanek  (Follies and Falacies in Medicine)



Checo de nacimiento Petr Skrabanek, estudió química y medicina en Praga. Lo fundamental de su actividad como médico, científico y pensador se desarrolló en Irlanda. Es reconocido por su búsqueda y promoción de pensamiento crítico y por su lucha ideológica contra el abuso de la epidemiología y su presión hacia los factores de riesgo como verdades absolutas. No olvidemos que las enfermedades son construcciones sociales y culturales. En esta obra le asignamos papeles de capataces a roles que adquieren un poder, las mas de las veces desmedido y lo que es peor con resultados inaceptables desde la ética y el respeto de la autonomía individual o colectiva. Que al fin de cuentas cada uno vive como quiere y si cuadra muere del mismo modo.

 Escribe en la introducción de su libro “La muerte de la medicina con rostro humano”Este libro trata de los peligros del culto a la salud, de los peligros de una ideología de “salud nacional”. Todos tenemos derecho a hacer lo que queramos con nuestras vidas, a tener autonomía para buscar nuestra propia felicidad, a vivir libremente como el Salvaje en el “Bravo Nuevo Mundo” de Huxley. Las ideologías totalitarias emplean la retórica de la libertad y la felicidad basadas en falsas promesas de un futuro feliz para todos… ¿Es un hombre libre y moribundo más feliz que un esclavo sano?

 Enlaces de interés: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1113645/http://bradtaylor.wordpress.com/2009/06/05/petr-skrabanek-books/ A los epidemiólogos de mente abierta recomiendo este artículo de Santillana M sobre el autor en cuestión:http://lanic.utexas.edu/project/etext/colson/17/17_5.pdf Wikihttp://en.wikipedia.org/wiki/Petr_Skrabanek

Otro apóstata al que le dijeron que se portaba mal en la escuela y no se mantenía en la línea. Un desalineado, desajustado, irreverente, apócrifo, bienvenido para mantenernos despiertos!!!!!!!!!!

Que lo peor es seguir por el camino que nos muestran sin preguntarnos porque. Así van las vacas al matadero...
HmP



Del libro:  Falsas premisas, falsas promesas 

Falacia de correlación: si un acontecimiento sigue a otro, el primero causa el segundo Ej., Estaba enfermo, y me trataron, ahora estoy curado, por tanto el tratamiento me curó 

Falacia Causal, si dos acontecimientos están muy asociados puede uno causar el otro?, en que sentido? Ej, el día causa la noche, o la noche el día? 

Falacia de correlación indirecta Ej., el cáncer de cuello de útero es mas común en mujeres pobres, por tanto se observa correlación entre cáncer de cuello de útero y primer coito en el suelo 

Falacia de la correlación en el tiempo, dos variables independientes que evolucionan paralelamente en el tiempo Ej., el consumo de petroleo y el de cigarrillos aumento con correlación casi perfecta en Australia entre 1939 y 1981 

Falacia Ecológica, trasladar a individuos observaciones de relaciones halladas en poblaciones Ej. Fibra en la dieta para cáncer de colon, al observarse que los africanos, que comen más fibras, tienen menos cáncer de colon

Falacia de la variable subrogada. Atribuir a una acción un efecto alejado Ej., si se hacen mas PAP, habra menos cancer de cuello de útero 

Falacia del peso de la evidencia. Si muchos datos confirman algo, pero otros la refutan, no debe hacerse caso a estos últimos Ej., el cáncer de cuello de útero esta asociado a promiscuidad sexual, aunque las monjas tienen alta incidencia tambien 

Falacia de Berman, (tomado de un cuento infantil), lo que se repite mas de tres veces es cierto 

Falacia de Autoridad: “esta en Lancet”, o “lo dijo un premio Nobel”, la carrera de medicina entrena para esto bajo la forma de “lo dijo el profesor” Ej., el uso terapéutico de la vitamina C preconizado por Pauling 

Falacia de todo el mundo lo dice Ej., reposo de 6 semanas después de un infarto

La falacia de la simple explicación. Algo sencillo, que explica todo Ej., “lo mismo cura lo mismo”, como dice la homeopatía, o la teoría del stress 

La Falacia de la bala mágica, que ocurre con los nuevos medicamentos, muy eficaces y sin efectos colaterales 

La falacia del riesgo relativo, sin balancear con el riesgo absoluto Ej., el riesgo relativo de anticonceptivos, que aumentan riesgos absolutos muy bajos de todos modos 

La falacia de la extrapolación inadecuada, los riesgos de alta exposición se pueden traspolar linealmente a las exposiciones más bajas Ej., estimar daños en Chernobyl a partir de las observaciones de Hiroshima 

La Falacia del punto intermedio; si un grupo piensa que algo es muy malo, y otro que no, puede hacerse un consenso que es malo pero no tanto

La Falacia de la randomizacion, en el sentido que en el mundo real es casi imposible hacerla de manera satisfactoria, y los arreglos se disimulan Ej., tratamiento domiciliario vs. hospitalario del infarto en Londres, 1970 

La Falacia de Beethoven. Como nunca se puede saber como evolucionara algo, nunca haga un aborto Ej., en el caso de Beethoven había razones para indicarlo 

La Falacia del nuevo síndrome, potenciando probabilidades de enfermedades raras, con algún factor Ej.,  la coincidencia es más común de lo que se piensa 

La Falacia de la significancia insignificante. Confundir valores de probabilidad con la magnitud clínica del evento, o error de tipo 2 

La Falacia pos facto: encontrar asociaciones estadísticas no consideradas a priori en la hipótesis 

La Falacia de resultados positivos, muestras chicas pueden dar resultados favorables a la hipótesis, y uno en este sentido será más valorado, que diez simultáneos con resultados desfavorables, Error de tipo 1 

La Falacia de tercer grado, encontrar asociaciones estadísticas con pruebas inadecuadas 

La Falacia del lenguaje oscuro, usar latinismos, perífrasis, metáforas, eufemismos, etc. 

La Falacia del sesgo encubierto, simpatizar con la hipótesis y acomodar los datos a esto 

La Falacia “efecto Gold”, muy equivalente a paradigma, en honor a quien la describió 

La Falacia del medico que no se equivoca, derivada de que la medicina es una profesión basada en la autoridad, y no en la ciencia 

La Falacia de la experiencia, como una vez a mi me paso………..dejo de lado toda la demás evidencia 

Tomado de Alfredo Zurita: adaptación libre de Follies and Falacies in Medicine de Petr Skarabanek y James Mc Kormick