1986 / certificado de nacimiento de la Prevención Cuaternaria

Cena con el CISP Club / Museo de la Confluencia, Lyon. Setiembre 2017.

A fines de noviembre de 1986 ocurrió un encuentro en Namur, capital de la región belga de Valonia. Muy cerca de allí ejercía (ejerce) un médico generalista de casi cuarenta años. El fue a este encuentro, III°Journées de Réflexion sur l'Informatique, para presentar un trabajo de reflexión sobre la informatización en la actividad de los médicos generalistas. Hace 30 años estábamos en los albores del uso de las tecnologías de la información aplicadas a los registros médicos.

Esa tarde al final de la jornada, sentado en un bar de Namur comentando efusivamente la actividad con algunos compañeros mientras tomaban una cerveza (que en Bélgica sí que las hay), Marc estaba lejos de imaginar el alcance que tendría cierto contenido, casi inadvertido para la audiencia, dentro de su comunicación científica:  "la case quatre".

Durante una clase Marc Jamoulle garabatea sobre un papel, mediante un cuadro de doble entrada como los que utiliizamos para analizar sensibiliad,  especificidad. Logra percibir que cruzando la visión de la persona sobre su estado de salud y la del médico, surge cuatro espacios. Tres de ellos muestran lo que habitualmente hacemos los médicos cuando nos enfocamos en actividades preventivas (P1 prevención primaria, P2 secundaria y P3 terciaria). Pero quedaba una cuarta casilla vacía: ¿P4?

Este documento de la colección personal "Jamoulle" puede ser considerado como el certificado de nacimiento del concepto de Prevención Cuaternaria, dado que se trata de la publicación de la primera presentación pública y académica del mismo.

Resume: L'introduction du micro-ordinateur sur les marchés commerciaux a permis un développement actuellement rapide de l'usage de l'informatique en médecine et une tendance se dessine pour propager chez les médecin généralistes l'utilisation de ces machines "miracle". Toutefois, peu d'études sont réalisées pour détailler le champ d'activité dans lequel l'informatique peut être utilisée en médecine générale. 

La médecine générale est un métier extrêmement polymorphe qui fait appel à une collection d'informations en tous genres. Ces informations demandent à être disponibles en des lieux différents, à différents moments et par différents dispensateurs de soins. 

La réalisation d'un programme de gestion des données en médecine générale passe donc par I ‘analyse détaillée des fonctions à remplir. Nous avons essayé de décrire ces différentes fonctions. La circulation de l'information, les sources et les objectifs du relevé d'informations en médecine générale seront abordés successivement.

Jamoulle M. Information et Informatisation en médecine générale. En: Les informa-g-iciens. Belgium: Presses Universitaires de Namur; 1986: 193–209.

Accesible en: http://www.ph3c.org/PH3C/docs/27/000103/0000405.pdf

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